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山东省昌潍地区胃癌病因流行病学综合考察报告_昌潍地区医学科学研究所

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昌潍地区三县1970~1978年死亡统计19701974197519761977197819701978胃癌亡1/10万胃癌亡率胃癌亡率总死亡率总癌亡率临37.1541.0033.74739.0592.1539.02(666.86)(80.35)(31.93)都28.8727.6917.58630.6788.1424.40(529.40)(73.19)(23.69)五19.4525.9919.76807.9453.2322,18(784.61)(45.34)(16.05)括号内为调整死亡率表5昌潍地区三县1971~1978年胃癌死亡率统计临都五城关50.5943.04中至29.4947.68里39.5928.50善47.3630.55泽26.1847.33通30.0224.21贤44.51城山42.53关母29.8429.46汪院23.81西23.5040.63园28.7322.87子40.22夹东王26.48街头21.57柳山39.59坝25.8220.9438.97孔25.48帅20.56大五龙寺杨尧关井36.4622.87阳20.5036.06坟22.77许20.34头33.10张王谭21.35河17.39家32.9118.8817.10山21.58黄18.51柏16.04河18.45王世14.51朱崖17.7615.9212.91阳河7.78全县39.02县24.4022.18(31.93)(23.67)全县(16.05)括号内为调整死亡率从表4可见,胃瘤高发县临响和低发县五莲自1970年至1978年的三次死亡回顾调查,胃癌死亡水平比较稳定,而益都县则有逐年下降趋势。三、农药及化肥使用情光临胸县与五莲两县农药化肥使用种类基本相同,农药有666、DDT、敌百虫,1059、马拉统磷等,以666为主,多用于经济作物,如果树、桑蚕等。化肥以氮肥为主,约占80%,其次为鳞肥。使用量逐年都有所增加,临胸县文化大革命前(1966年)农药平均0.24公斤/亩,近几年1.01公斤/亩:化肥12.9公斤/亩至87.7公斤/亩。五莲县文化大革命前农药12.2公斤/亩,化肥27.0公斤/亩:近几年农药16.5公斤/亩,化肥44,5公斤/亩。五莲县果树、林木比临朐多,故农药使用量明显偏多。化肥使用量临朐明显多于五莲,两县化肥多用于粮田,主要用在麦地中,四、群众生活状兄临朐、五莲多饮井水,少数饮河水;益都平原区以饮井水为主,山区1962年前饮涝池水,1962年以后逐渐改饮井水、水库水,年平均口粮以五莲最多,在400斤以上,多数可以吃到450斤以上:临朐400斤,益都平均360斤,口粮品种五莲瓜于为主,占60~80%,其次为玉米、小麦:临朐瓜干占40~50%,其次为小麦、玉米;益都瓜干占3040%,小麦、玉米占6070%。三县以蓝饼为主食,皆以瓜于、玉米混合磨糊状做成。临胸吃酸煎饼,使糊自然发酵后做。益都、五莲不吃酸煎饼,但益都瓜干、玉米以水浸泡后直接磨糊,五莲将浸水临胸、益都两县群众食盐重,吃咸菜量多,平均每人每年消耗30~40斤,食新蚌蔬45斤、食新鲜蔬菜多,多数人每天能吃一次,三县群众肉蛋类消托很少,相差无几。三县共调查195对,胃癌病例195例(其中五莲县有胃癌亡30例),健康内对照195例,键康外对照195例,其中临胸县62对,益都县53对,五莲县80对(包括30例胃癌亡配对),在以下几点病人明显高于健康对照,统计学处理楚异显著。1、胃病史:病人既往有胃病史者明显多于能康内、外对照。病人有胃病史、内对照没有胃病史共144对,内对照有、病人没有共2对,X=136,17P<0.001差异非-常显著。病人有胃病史,外对照没有共153对,病人无,外对照有2对,X2=145.15P<0.001差异非常显著.2,吸烟:病人吸烟者较内、外对照多,P>0.05差别不显著。吸烟史长短、吸烟量与内对照差异不显著(P>0.05),与外对照差异非常显著,病人吸烟时间长,平均每月吸烟多。X2分别为9.76和5.31,P<0.01和0.05见表6一1、2
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